｢高齢者保健福祉推進十ヵ年戦略（通称：ゴールドプラン）が1989年(平成元年)12月に策定されました。

在宅3本柱
●当時約3万人のホームヘルパーを10万人に増やす

●デイサービスセンター1万ヶ所

●ショートステイ専用ベッドの確保

また、利用者本位の制度の改正として、従来｢家族が老人の介護を行えない場合｣の派遣を｢高齢者又は家族が介護サービスを必要とする場合｣に変更されました。

業務の整理としては、サービスの3区分として｢身体介護｣｢家事援助｣｢相談助言｣を定めました。

19991年(平成3年)には、｢チーム運営方式｣が導入され、ソーシャルワーカー、看護士などがコーディネーター(調整役)となり、その連携の下にホームヘルパー、パートヘルパーなどがチームを編成して業務運営を行う方式で｢主任ヘルパー(サービス提供責任者)｣がサービスの質を上げるなどの役割を担うことが提起されました。

1992年(平成4年)に、｢1日4時間｣｢1週6日間｣｢週当たり18時間｣が変更され、必要なだけサービスを提供することとされました。

1995年(平成7年)に、24時間対応ホームヘルプサービス(巡回型)としての業務展開が実行されました。

当然のことながら高齢者の生活を援助するには1日24時間、1年365日のサービスが求められます。

特に
・夕方の食事や入浴その他の援助

・就寝前の援助

・深夜を含むやかんのおむつ交換、医療機材などの交換

・早朝の起床、更衣や食事の援助

・夜間から早朝の安否の確認

・夜間の緊急、あるいは随時の対応

新ゴールドプランからゴールデンプラン21への改正として、1994年(平成6年)21月に｢新・高齢者保健福祉推進10ヵ年戦略(新ゴールドプラン)」が制定され、続いて2000年(平成12年)にゴールドプラン21(今後5カ年間の高齢者保健福祉セサクの方向）が制定されました。

新ゴールドプラン：1999年(平成11年)までにホームヘルパーを全国で17万に増やす
ゴールドプラン21：2004年(平成16年)までにホームヘルパーを35万人に加えて、2億2500万時間の提供